Стоматология у беременных

Особенности лечения и  обследования

беременных женщин у стоматолога

Не стоит бояться проведения анестезии во время беременности. Сейчас существует большой выбор анестетиков. Анестетики выбираются в зависимости от срока беременности, учитывается % содержание добавок ( адреналина) в анестетике, а также рекомендации гинеколога, наличие сопутствующих заболеваний, аллергии и т.п.

Рентгеновское исследование не проводится категорически беременным в течение всего срока беременности. Не делается рентгеновский контрольный снимок даже после лечения пульпита или периодонтита ( что является обязательным в любом другом случае). В этом случае пациентка уходит от нас с временной пломбой после лечения каналов, а после рождения ребёнка лечение продолжается в полном объёме с учётом сделанного рентгеновского снимка.

Главный совет – обязательные осмотры у стоматолога во время беременности, и далее, после рождения ребёнка, обязательные осмотры с проведением профчистки , лечения всех зубов, требующих вмешательства врача – с целью исключения в полости рта любой инфекции, вредных как для мамы , так и для её малыша. Индивидуальные средства гигиены по уходу за полостью рта лучше порекомендует ваш доктор после индивидульной консультации.
Профессиональная гигиена полости рта — профилактическая процедура, чистка с у применением специального прибора: ультразвукового скалера. При проведении этой процедуры удаляются все зубные отложения — камни, налёт, и т.п., являющиеся местом скопления и размножения микроорганизмов, приводящих к появлению неприятного запаха изо рта, кровоточивости дёсен, повышенной чувствительности зубов, а также к возникновению различных заболеваний зубов и дёсен. Такую чистку положено делать 1-2 раза в год в зависимости от состояния полости рта. После чистки проводится обязательное фторирование с помощью специальных щёток и паст.

Причины кариеса у беременных

Более частое возникновение кариеса и воспаления десен (пародонтита) во время беременности связано со следующими причинами:

Повышенная потребность в кальции. Растущий ребенок «забирает» у мамы кальций для собственных костей. При недостаточном поступлении кальция, вследствие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или недостаточного содержания его в пище, кальций мобилизуется из костей матери. Первыми страдают кости верхней и нижней челюсти, в частности их отростки, окружающие зубы.
Снижение реминерализующих свойств слюны. В норме укрепление эмали происходит за счет действия кальция и фосфатов, содержащихся в слюне. При беременности концентрация этих веществ в слюне снижается. Уменьшается буферная емкость слюны, которая в норме возвращает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости к норме после еды.
Изменение гормонального фона во время беременности приводит к ухудшению кровообращения десен. Они нередко приобретают синюшный оттенок, легко начинают кровоточить даже при небольших травмах.

Профилактика стоматологических заболеваний

у беременных женщин включает:

Регулярное наблюдение у стоматолога. Оптимально обратиться к стоматологу до беременности, для того чтобы санировать полость рта. В течение беременности к стоматологу следует обратиться 4 раза — в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель. При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, значительное снижение реминерализующих свойств слюны и др.) количество осмотров увеличивается в два раза.
Индивидуальная гигиена полости рта. Зубы следует чистить не реже 2-х раз в день. Следует использовать щетки с нормальной (normal) или слабой жесткостью (soft) щетины. Следует использовать лечебно-профилактические пасты, содержащие кальций, а также противогингивитные пасты, уменьшающие воспаление десен.
Массаж десен необходим для улучшения кровообращения в тканях, окружающих зуб. На десны наносят один шарик противовоспалительной пасты, затем большим и указательным пальцем охватывают зуб. Выполняют легкие движения от зуба к деснам. В общей сложности массаж должен длиться 7-8 минут.
Питание. Выполняя рекомендации наблюдающего вас акушера-гинеколога, вы одновременно позаботитесь о собственных зубах, впрочем, и о зубах будущего ребенка тоже. Ведь формирование зубов ребенка также зависит от уровня кальция в крови у матери.
Ультрафиолет. Целенаправленно загорать или посещать солярий не надо, но регулярно пребывать на улице, дышать свежим воздухом следует обязательно.